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避孕环

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避孕环
什么是避孕环
  避孕环即节育环。
  宫内节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装配 ,因为 初期应用 的装配 多是环状的,常日 叫节育环。节育环对全身干扰较少,浸染 于局部,掏出 后不影响生育,具有安然 、有效 、可逆、简便 、经济等长处 ,是最常用的节育器具 之一。采取 宫内节育环避孕者在我国占40%以上,有效 力 约为90%。

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避孕环的成长
  宫内节育器(IntrauterineDevice,IUD)又称节育环,由古代成长 而来。据记录 古代阿拉伯和土耳其人在骆驼子宫内放入小石块,以防止骆驼在戈壁 长途 不雅 光 中受孕 。在11世纪中期,以色列科学家Avicenna报道了避孕托的应用 。19世纪后期,金属制成的有柄托的应用 ,当时 为了改正 子宫的地位 ,也可作为引产,同时也起到防止受孕 的浸染 。实际 上这些装配 并未进入宫腔,不是真正的功能 节育器。
  初次 设计用作人类避孕的宫内节育器者是波兰医师RichardRichter,他于1909年以蚕肠线制成环形节育器,用带缺口的棒送入宫腔。1923年,K.Pust成长 为蚕肠线环和有柄托结合 的宫颈子宫装配 ,虽曾有临床报道,后因盆腔感染 受到医师否决 ,而未能推广。
  初次 推广应用 宫内节育器并作改进 者为德国EmstGrafenberg,他将蚕肠线和银丝制成的星形IUD改进 为合金环,即格氏环。
  1920年后,格氏环在德国普及。1925年日本Ota设计车轮状塑料环,1934年Ota环应用 金和涂金的银环,据称其后果 高于格氏环。
  1957年Oppenheimer在以色列报道329位妇女,Ishihama于日本报道18594例在149所病院 的临床试用后果 ,其掉 落 败率各为2.5%和1.7%。而无明显 并发症,引起人们的存眷 。
  1962年人口 理事会建立 了合作统计筹划 (CSP),对各类 IUD进行了广泛 评估。1964年举办 第二次IUD国际会议,研究 分析 各类 IUD。并对27000名放置妇女和39000以上应用 妇女进行国际性评估。
  1974年于开罗召开第三次IUD国际会议,以塑料IUD为载体参加 金属、激素和抗出血药物等,称为第二代的活性IUD。
  1994年于纽约召开第四次IUD国际会议,对各国 常用的和新研究 的IUD机能 以及大年夜 大年夜 样本、多中心 比较 性研究 的成果 进行了评估。按其受孕 率,把当前活性IUD分为三大年夜 大年夜 类:第一类放置后一年的受孕 率在2%—3%;第二类受孕 率在1%—2%;第三类受孕 率≤1%。建议推广第三类。
  国内近年来的研究 重点在IUD出血副反响 的产生 机制,远期安然 性的研究 。在防止IUD出血的新型IUD的研究 方面,解释 带铜IUD上参加 吲哚美辛能明显 削减 置器后的出血,进步 临床应用 后果 。2001—2002年间已有带消炎痛和铜IUD、记忆合金IUD的新产品 。
  据第四次IUD国际会议材料 ,今朝 全世界应用 IUD的总人数已1亿余,而中国占8000万以上,达育龄妇女采取 办法 中40%旁边 。

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上环定义
  “上环”是中国育龄期妇女最常被迫选用的长效避孕办法 ,往往一个环在体内放置的时光 可达十余年。但对于这个常年留置体内的“环”,有若干 妇女可以或许 懂得 ,又有若干 妇女选择的是真正合适 本身 的那一型呢?
  “环”学名为宫内节育器,将其放置于育龄妇女的宫腔内,经由过程 机械性刺激及化学物质 的干扰而达到 流产避孕的目标 ,不克制 排卵,不影响女性内渗出 体系 ,因而避免了一般药物避孕的不良反响 。经由 多年的实践改进 ,现应用 于临床的节育器多为含铜或含药节育器,支架材料 为塑料、聚乙烯、记忆合金等,外形也不单一,有圆形、T形、V形、Y形及链条状等。不合 材质及不合 外形 的节育器各有特点 ,因而可实用 于不合 体质及须要 的妇女。

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用法
  阴道避孕环的应用 办法 很简单 ,初次 应用 者于月经来潮第5天,由医务人员将其放置在阴道最深处(阴道后穹窿)即可。
  阴道前后壁日常平常 相贴呈闭合状况 ,所以阴道避孕环在阴道深部一般不易脱出,但应用 者应按期 去病院 检查 ,并在医务人员指导 下学会本身 检查 和改正 环的地位 。
  因为 该环体积较小,又在阴道深处,同房时无明显 异物感,对性生活 无影响,
  如有 影响可在性交时将环掏出 ,性交后再放入,并不影响避孕后果 。

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精确 熟悉 避孕环
  节育环因其既可达到 避孕目标 ,又不影响性生活 ,而被计生部分 传播 宣传 为“颇受广大年夜 大年夜 妇女迎接 ”。它放取简便 、“安然 有效 ”、不良反响 “稍微 ”,今朝 强迫 安顿 此环已成为妇女产后避孕的重要 办法 。
  哪些情况 不宜放环
  急性盆腔炎、急性阴道炎、重度宫颈腐烂 、月经由 多或不规矩 出血、子宫肌瘤、子宫颈口过窄;患有严重全身性疾病的妇女也不宜放环,不然 会导致炎症加重、月经量增多等。
  放环前后应留心 什么
  放环的操作固然 简单 安然 ,但它毕竟 是一种手术操作,为了避免感染 ,手术前3天及手术后两周内要严禁房事,留心 阴道卫生,放环后不要洗盆浴,以免造成宫腔感染 。术后应留心 安歇 l~2天,一周内不要做重体力劳动及大年夜 大年夜 活动 量的活动 ,因为刚放环后宫口较松,环易脱落。
  要留心 检查 节育环是否脱落
  子宫口松、月经量多的妇女,在经期节育环有可能脱落,是以 在经期上厕所 时应留心 环有没有随血掉 落 落 出。一般放环后第一个月,在月经干净 后到病院 检查 一次,3个月后再复查一次。往后 可l~2年复查一次。在放环后3个月内,特别 是经期,更要留心 环是否脱落,如创造 脱落,要及时 采取 其它避孕办法 ,等下次月经后到病院 再次放环。
  带环会诱发癌症吗
  中国广泛 应用 于临床是从本世纪60年才开端 的,有些人对节育环没有精确 的熟悉 ,总害怕 经久 带环会诱发子宫瘤,这种担心 是不须要 的。有人曾对带环年限不合 的妇女分别 掏出 子宫内膜做病理检查 ,成果 创造 绝大年夜 大年夜 部分 人正常,可有轻度局部炎性病理改变 ,而这种改变 对人体不会有什么不良影响,更没有创造 癌变的。
  节育环能放几年
  研究 证实 :不锈钢金属环可放15~20年;硅胶、塑料或其它类型的节育环可放置5~7年。放环后,有明显 不适症状者,须要 取环或改换 ,或者筹划 怀孕时可以把环掏出 。月经干净 后3~7天取环,取环后的留心 事项与放环雷同 。绝经后的妇女停止 排卵,也就不会再怀孕了,是以 也就不必再避孕了,可以取环,一般在绝经后6个月至三年时取环。过早取环,因为 绝经不稳定 ,可以再怀孕,太迟了,子宫萎缩,会给取环带来艰苦 。
  取环后还能生育吗
  节育环掏出 后,其干扰精子和卵子结合 的浸染 随之消掉 落 ,子宫内膜恢复正常。研究 证实,有75%的妇女在取环后6个月内可受孕;有90%的妇女在取环后1年内可受孕。并且 ,取环后受孕,胎儿发育无任何影响。但为使子宫内膜很好地修复,取环后,应先用其它办法 避孕l~3个月后再怀孕。
  带环怀孕怎么办
  以前认为 带环怀孕,环对胎儿并没有影响,不会引起胎儿畸形,此时不必终止受孕 ,也不取环,环可在胎儿娩出后即随胎盘一路 排出。近年创造 ,带环怀孕产生 宫外孕的几率略高于一般情况 下的怀孕。

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宫内节育器有哪些种
  惰性宫内节育器:以不锈钢丝或塑料、硅胶制成,如金属单环、麻花环及不锈钢宫形环等。
  带铜宫内节育器:是今朝 应用 最广泛 的一类活性宫内育器,应用 铜对精子或受精卵的杀伤浸染 来加强 避孕后果 。
  释放孕激素的宫内节育器:将载于宫内节育器的孕激素迟缓 恒定地释放到子宫腔内,进步 了避孕后果 ,并可明显 削减 出血。
  释放止血药物的宫内节育器:可有效 控制 宫内节育器放置后月经量的增长 。
  宫内节育器的异物浸染 可引起子宫内膜的无性炎症,从而影响受精卵的着床。洗性宫内节育器除上述浸染 外,含铜宫内节育器除上述浸染 外,含铜宫内节育释放铜离子,对精子和胚有杀伤浸染 。
  含孕激素的宫内节育器可经久 少量向宫腔内释放孕激素,使子宫内膜萎缩,晦气 于受精卵着床,这两方面的浸染 均使活性宫内节育器的避孕后果 进一步加强 。

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副浸染
  子宫穿孔
  上环导致子宫穿孔的机理并不明白 ,一般认为 可能是子宫大年夜 大年夜 小不合或大年夜 夫 操作欠妥 造成。除此之外,当女性激烈 活动 的时刻 ,体内的节育环因为 外形 锋利 ,因为 物理惯性浸染 也有可能对子宫造成毁伤 。不明原因的子宫紧缩 也有可能挤压节育环而造成子宫穿孔。
  毁伤 其他脏器
  少数情况 下,宫内节育器造成子宫穿孔后会进入腹腔,从而造成节育器的异位。节育器可能异位于膀胱内、盆腔、肠系膜上。
  经量过多
  一部分 宫内节育器含有铜离子,而铜离子具有细胞毒性和溶血浸染 ,从而造成经量过多,流血不凝,这属于正常现象。
  宫外孕
  假如 胚胎在输卵管里着床而没有达到 子宫,成果 就是宫外孕。而宫内节育器的避孕事理 是改变 子宫内的情况 从而造成流产,只在子宫内起局部浸染 ,所以只能防止子宫内的正常怀孕,而不克不及 避免宫外孕。
  子宫内膜纤维化病变
  宫内节育器本质 上属于人体内的异物。而人体内的异物会造成局部组织的机械毁伤 和慢性炎症以及纤维化病变,这已经是医学上的常识了。上环10~12年后,子宫内膜会产生 纤维化病变。

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