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破水

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什么是破水
  破水是指羊膜决裂 羊水流出的现象。正常的分娩 是在子宫口开大年夜 大年夜 的过程 中或子宫口开全、胎儿进入产道时才会开端 破水。
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破水提前了怎么区分破水和小便

破水的症状
  羊膜囊是羊水袋的另一称呼 ,个中 充斥 了液体,保护 胎儿不受伤害 。当羊膜囊决裂 的时刻 (破水时),羊水就会流出。大年夜 大年夜 多半 情况 下,破水产生 在临产前不久。大年夜 大年夜 多半 病例中,妊妇 在住院后产生 破水,而后 ,她进入产房。
  当你破水的时刻 ,你认为 阴道有大年夜 大年夜 量液体流出,随后是慢慢的渗出;或者你只认为 有液体慢慢渗出,而没有大年夜 大年夜 量涌出时,你须要 应用 卫生护垫来接收 这些液体,以免使你在别人面前认为 难堪 。
  一旦你产生 破水,请与大年夜 夫 接洽 。假如 你已进入临产,大年夜 夫 会让你去病院 。假如 你的受孕 还未足月,你就会被请到大年夜 夫 办公室进行检查 。你可能还没有为临蓐 做好预备 ,而你的大年夜 夫 也不想你由此而产生 感染 。当你破水后,产生 感染 的危险会增长 。
  尽管你可能据说 有的妊妇 在大年夜 大年夜 庭广众之下产生 了破水,这切实其实 不会经常产生 。但假如 这在你身上产生 了,别人也会异常 懂得 和赞助 你的。因为在这个阶段,你怀孕已经是很明显 的了。
  当我破水的时刻 ,我该做些什么呢?
  当你破水的时刻 ,环绕 着宝宝和胎盘的羊膜囊决裂 了(羊膜囊也称为水囊)。起先 ,羊膜囊内的羊水大年夜 大年夜 量涌出,然后慢慢渗出。这经常 是预示着临产的到来。假如 你认为 本身 破水了,请与大年夜 夫 接洽 。
  分辨 是有时 的阴道渗出 物照样 破水了很重要 。跟着 受孕 的进展,你的子宫变大年夜 大年夜 、变重。因为子宫位于膀胱的顶部,它会对膀胱产生 很大年夜 大年夜 压力。赓续 增大年夜 大年夜 的子宫使你的膀胱不克不及 像早年 那样可以容纳那么多的尿液了,有时 会产生 尿液渗漏。特别 是你提重物或做跳跃、减肥活动 的时刻 ,你可能会创造 内裤或衣服变潮湿了。
  应若何 焦炙 处理
  当你破水的时刻 ,请与大年夜 夫 接洽 ,不要进行性交,因为这会增长 子宫内感染 的机会 。有些检查 可以或许 辨认 你是否破水了。
  一个是试纸法。将羊水置于专用试纸上,假如 胎膜决裂 ,试纸将变色。
  另一个实验 是宫颈黏液检查 。取宫颈黏液在显微镜下不雅不雅 察,干燥的羊水的外形 像蕨类植物或松树的树枝。

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破水的原因
  早期破水产生 率约5%,产生 原因仍未有定论,可能包含 :感染 ,是最重要 的原因,常见为B型链球菌与细菌性阴道炎所引起。其它常见之致病成分 ,包含 羊水过多多胞胎受孕 、羊膜穿刺、子宫颈闭锁不全、胎盘早期剥离、前置胎盘、先本性 结缔组织异常等。
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破水的伤害
  对母亲的影响:主假如 增长 子宫内感染 (如绒毛羊膜炎)的几率,严重者可能产生 败血症,甚至休克而去世 亡。
  对胎儿的影响:可能产生 早产、感染 、呼吸拮据 、缺氧、脐带脱出、胎盘剥离等并发症。最危险的是脐带脱出于阴道内,受压使胎儿血轮回 中断 ,导致胎儿溘然 去世 亡,产生 几率大年夜 大年夜 约是0.3%~0.6%。

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临产前破水
  在分娩 阵痛前的破水是早期破水,早期破水可能会引起细菌感染 或是脐带脱垂。所以,破水之后,为防止影响胎儿的情况 产生 ,不管在什么场合 ,都应急速 平躺,防止羊水流出。平躺后打德律风 叫救护车,在去病院 的途中,必须 始终保持 平卧。假如 阴道排出棕色或绿色柏油样物质 (胎粪),要告诉 大年夜 夫 ,因为这是胎儿肠腔被挤压造成的成果 ,经常 意味着胎儿受压或产生 危险。
  破水后假如 6~12个小时内没有临蓐 迹象,为防止细菌感染 ,大年夜 夫 会应用 催产素来赞助 孕妈咪进入产程,开端 临蓐 。

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什么是高位破水
  高位破水(high-leak):破水地位 较高,接近 子宫,此情况 较难辨别 诊断,常日 妊妇 会有阴道潮湿的认为 ,但流出的速度慢,有点类似 阴道感染 分时泌物流出的症状。
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早期破水的处理
  1.假如 困惑 是破水,你能做的就是:
  无论什么时刻 认为 破水,都要到病院 做检查 ,肯定 是不是破水。
  2.在创造 有破水迹象之后,务须要 躺下安歇 ,不克不及 中兴 来活动 。为了避免羊水流出过多和脐带脱垂,应当 用垫子将后臀部垫高一些。
  3.不要洗澡,不要在阴道里放置任何器械 (不要做盆腔内检),不要性交,保持 干净 ,多喝水,天天 准时 测两次体温。
  4.假如 阴道排出棕色或绿色柏油样物质 (胎粪),要告诉 大年夜 夫 ,因为这是胎儿肠腔被挤压造成的成果 ,经常 意味着胎儿受压或产生 危险。
  5.住院后一系列的检查 包含 :肯定 受孕 周数、具体 病史、月经史、产检记录 、超音波监督 、估计 胎儿体重、测白血球分类、发炎指数、子宫颈细菌培养 、胎儿监督 器。
  6.根据 怀孕周数做进一步的处理 :
  受孕 16~22周:因为 胎儿存活率不到25%,母体持续 怀孕之致病率高达58.5%,故处理 原则为终止怀孕,或依病人意愿采取 保守不雅不雅 察疗法。
  受孕 23~24周:根据 日本的研究 ,此时早产存活率可高至90%,只是胎儿早产并发症仍多,宜会同小儿科大年夜 夫 、家眷 合营 评论辩论 ,再决定 是终止受孕 或安胎。
  受孕 25~31周:保守期疗法处理 ,可以应用 抗生素、安胎药及类固醇,并不雅不雅 察临床上是否出现 感染 的症状,每3日监测发炎指数,每周以超声波评估胎儿成熟度。
  受孕 32~34周:若胎儿肺部已成熟,则采取 引产。若胎儿肺部尚未成熟,可先赐与 类固醇并予安胎至34周再行临蓐 。
  受孕 34周往后 :开端 新生儿B型链球菌感染 的预防和胎儿临蓐 。
  7.其它危险状况 的处理 。临床上若创造 母体有发烧、母亲及胎儿心跳持续 变快、子宫压痛、子宫强力紧缩 、阴道渗出 恶臭物,或是白血球数增长 、发炎指数上升,则极有可能是归并 “绒毛羊膜炎”。此时,尽可能应用 广谱抗生素治疗,并于短时光 内将胎儿娩出,须要 时可采剖腹产。

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破水和漏尿的差别
  假如 是漏尿的话,根本 上本身 可以控制 尿的流出,然则 羊水是无意识,不克不及 控制 ,并且 是持续 性的。光从性状上很难区分羊水和尿液,最好照样 急速 平卧,由家人送到病院 经由过程 验PH值或是不雅不雅 察宫颈黏膜来断定 是羊水照样 尿液。
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早期破水的预防办法
  1.留心 孕期卫生,于受孕 前期或中期,将阴道炎治疗好。
  2.增长 养分 。美国医学杂志在2001年7月的一篇文章中提到,维生素C和维生素E可以或许 有效 预防早期破水。
  3.受孕 第14~16周,有子宫颈闭锁不全者须接收 手术治疗。
  4.防止对妊妇 腹部的抵触 触犯 ,怀孕最后一个月临时 避免性生活 。
  5.邻近 预产期不该 过度劳顿 ,多胞胎羊水过多者要延长 卧床安歇 的时光 。
  6.留心 危险征兆,按期 接收 产前检查 。

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破水产生 周数会影响处理 办法
  早期破水产生 的周数不合 ,对于处理 办法 及宝宝预后会有很大年夜 大年夜 接洽 关系 。假如 妊妇 破水时,受孕 周数已达到 37周,则算是足月受孕 ;根本 上,36周往后 的早期破水,医师已偏向 不做安胎处理 ,可以预备 分娩 。若是产生 在受孕 32~36周之间的破水,可视妈妈与胎儿的情况 做处理 ,常日 会住院安胎,赐与 抗生素和安胎药物治疗,一般来说预后优胜 ,且假如 胎儿体重已跨越 2,000公克,后遗症会比较 少。怀孕32周以下的早期破水,时光 愈早则预后愈差、愈随便 马虎 早产,并且 因为羊水的不足和流掉 落 ,也会使胎儿的发育受到很大年夜 大年夜 限制。假如 早期破水产生 在20周以前,治疗后果 常日 不好 ,后遗症也很多 ,胎儿存活的机会 异常 低,是以 ,有些医师在衡量 后也可能推敲 引产终止受孕 。不过 ,准妈妈们在面对 早期破水时也不消 太过 担心 ,因为有时刻 羊膜决裂 是很小的,又或者是高位的破水,之后都有可能慢慢愈合,羊水也就不会再流出,建议先由医师做行详尽诊断,再决定 最佳的处理 办法 。
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